“感冒”、“急性上呼吸道感染”、“病毒性感冒”、“细菌性感冒”“流行性感冒”这些词,您分得清么?在分享如何预防儿童感冒之前我们非常有必要花一些时间把“感冒”这个词好好掰扯掰扯。
急性上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽、扁桃体及喉部急性炎症的概称,若炎症局限某一局部则按该部位命名,如急性鼻炎、急性扁桃体炎等,否则统称为上呼吸道感染。急性上感约有70-80%由病毒引起,另有20-30%的上感为细菌引起,可单独发生或继发于病毒感染之后。而我们常说的“感冒”是急性上呼吸道感染的一个类型,是一种轻微的主要由病毒感染引起的上呼吸道感染。
“感冒”也不等同于与“流行性感冒”,流行性感冒,简称流感,是流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病,以冬春季多见。“感冒”与“流行性感冒”都属于病毒感染引起的上呼吸道感染,但致病的病毒种类不同。因此我们的题目其实是:如何预防儿童急性上呼吸道感染。
病原体
急性上感的致病病毒包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等;致病细菌以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。除了病毒和细菌外,还有衣原体、支原体等其他病原体。
传播途径
急性上感主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫经空气传播,或经污染的手和用具接触传播。
人群易感性
可引起上感的病原体大多为自然界中广泛存在的多种类型病毒,同时健康人群亦可携带,因此接触病原体后是否发病,传播途径和人群易感性也很重要。气候突变、空气质量差、过度劳累、受凉淋雨、醉酒、原有疾病尚未痊愈,这些因素都会降低呼吸道局部防御功能,致使原本存在于呼吸道的病毒或细菌迅速繁殖,或者直接接触患者,通过污染的空气、手和用具诱发本病。老年人和幼儿身体弱,免疫功能低,更易感染。
常见症状
“感冒”起病较急,主要表现为鼻咽部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。2-3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等,有时由于咽鼓管炎致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。一般经5-7天痊愈,少数人可伴发细菌感染。细菌性上呼吸道感染起病急,咽痛明显、伴发热、畏寒,体温可达39℃以上。“流行性感冒”是一种传染性强、传播速度快的疾病,主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。临床以高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身中毒症状重而呼吸道卡它症状较轻为特征,流感病毒容易发生变异,传染性强,常引起流感的流行。
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