▲点击上方“香港医务通” 天气冷起来了,喜得宝宝的家长话题里多了新生儿保暖的内容,因为家长认为保暖可以预防宝宝感冒、肺炎的发生。新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重的呼吸道疾病,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症甚至死亡。新生儿肺炎和大小孩肺炎在表现上完全不一样,症状多数不典型,由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成,所以尤其是两周以内的新生儿很少咳嗽,很多时候会看到新生儿出现口吐泡沫,这是咳喘的一种表现形式。患病新生儿还表现为吃奶减少、呛奶、呼吸急促、呼吸困难而出现口周发绀,体温不升或发热等全身症状。
新生儿肺炎一般分为两类:一类是吸入性肺炎,最常见的是羊水吸入、胎粪吸入、乳汁或黏液吸入造成的肺炎,另一类是感染性肺炎,可分为宫内感染、出生时感染、出生后感染。在孩子出生前后的不同时期,由于致病原因不尽相同,所以,预防肺炎的发生,我们可以从以下几方面注意。
一是预防吸入性肺炎的。
羊水吸入和胎粪吸入主要发生在宝宝出生前和出生时,由于种种原因引起的胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪,因此要重视孕期检查,积极预防和治疗各种孕期并发症,定期做好产前检查很重要。
而乳汁吸入性肺炎是由于新生儿口咽部或食道的神经反射不成熟,尤其是体重较轻的新生儿,易发生呛乳和乳汁反流的现象,如果乳汁被吸入肺内就会发生吸入性肺炎,所以妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细,母乳喂养时要注意采取正确的姿势,母亲可以用拇指和食指轻轻夹着乳晕下方喂哺,防止因奶汁流出太急而发生呛奶。
人工喂养时,奶嘴孔大小要合适,喂奶时孩子的体位也很重要,最好是半卧位,上半身抬起一点,喂奶后轻轻拍孩子背部,排出胃内气体,注意观察,如有溢奶及时抱起孩子轻拍背部。
二是预防感染性肺炎。宝宝出生前孕妇应积极治疗感染性疾病,出生后应给宝宝布置一个洁净舒适的生活空间,房间每天通风1-2次,保持室内空气新鲜及流通,宝宝所用的衣服、尿布应柔软干净,哺乳用具应彻底消毒,冬天洗澡时应提前调节好室温为26℃-28℃,水温38℃-40℃,洗澡时间最好不要超过10分钟,对于密切接触新生儿的家庭成员如果患有呼吸道感染者,应尽量避免接触新生儿,如果母亲感冒,应戴口罩照顾宝宝和喂奶。适当进行室外活动,增强抵抗力,对于特异性细菌、病毒感染,要定时接种疫苗。
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