导读
肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一,被称作婴幼儿“健康杀手”。家里有两岁以下幼儿的家长，一定要重视孩子的疫苗接种工作。尤其是针对被称为婴幼儿“健康杀手”的侵袭性肺炎球菌疾病，尽早接种可以有效降低感染风险，为孩子的健康成长建筑“第一道防线”。
什么是肺炎球菌？
肺炎球菌，也称肺炎链球菌，是一种可能引发呼吸道感染的常见病菌，广泛定植于人类鼻咽部。健康人群携带率为27%-85%，儿童是其主要携带和传播人群。肺炎球菌通过呼吸道飞沫传播，传播形式较为隐匿，一个咳嗽或喷嚏都有可能将带有肺炎球菌的飞沫传播给儿童。
肺炎球菌可以入侵身体多个不同部位，导致一系列侵袭性或非侵袭性肺炎球菌性疾病：当肺炎球菌穿越粘膜屏障，会引起非侵袭性疾病，如中耳炎、鼻窦炎和症状较轻的肺炎等；一旦肺炎球菌进入血液，就会引起一些严重的侵袭性疾病，如脑膜炎、菌血症、菌血症性肺炎等。
01
这6类孩子最容易感染肺炎
主要的肺炎球菌性疾病：
1、肺炎；2、鼻窦炎；3、中耳炎；4、菌血症；5、脑膜炎；6、骨髓炎等。
6类儿童最易感染：
1、年龄小于2岁；
2、处于托幼机构等集体单位；
3、患有镰状细胞病（SCD）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染、慢性心肺病等；
4、人工耳蜗植入者或脑脊液漏；
5、早产儿、低出生体重儿、缺少母乳喂养、营养缺乏以及室内空气污染等；
6、暴露于二手烟环境，并且身处多子女家庭的儿童。
世界卫生组织估计，全球每年约有万名5岁以下儿童死亡，其中约47.6万死于肺炎球菌感染，在发展中国家，每5个患有肺炎球菌脓毒血症的儿童会有1个失去生命，而肺炎球菌脑膜炎的病死率更高，每2个患病宝宝中就会有一个去世。在中国，大约每17分钟就会有1个儿童死于肺炎球菌性疾病。1岁左右是疾病的高发时段，一定要尽早建立免疫保护。
02
肺炎球菌性疾病怎么预防？
世界卫生组织（WHO）已将肺炎球菌疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。及早进行预防接种，使儿童及时产生免疫，是对抗儿童肺炎球菌疾病的最有效方法。
年：
专门用于儿童的7价肺炎球菌多糖结合疫苗上市，可覆盖引起6岁以下儿童侵袭性疾病的80%的血清型。
这种疫苗是第1种用于婴儿和幼童预防肺炎球菌的疫苗。
年：
此后，适用于儿童用的13价肺炎球菌多糖结合疫苗研发成功。
年在我国上市，为我国儿童健康带来了福音。
03
肺炎疫苗有哪些种类？
肺炎球菌并不是简单的“一个”细菌，它有90多种血清型。所谓的几价就是指针对肺炎球菌里的几种血清型，这其中7、13价疫苗是多糖蛋白结合疫苗，23价疫苗则是多糖疫苗。
23价肺炎疫苗虽然涵盖了最多的血清型，但是多糖疫苗刺激婴幼儿产生抗体的能力差，所以只用于2岁以上的高危人群和老人接种。
03
13价肺炎疫苗怎么接种呢？
13价肺炎疫苗属于二类自费疫苗，全程免疫需要接种4针：6周龄到6月龄之间完成3针基础免疫，即在宝宝7月龄前接种完3针，每针之间间隔4~8周；加强免疫1针，在12~15月龄接种。
04
接种疫苗就不会得肺炎了吗?
无论打哪种疫苗，都不能保证打过以后孩子就%不会得这种病。但是，接种肺炎疫苗可以降低孩子得肺炎的风险，但并不意味着孩子不会得肺炎。因为肺炎球菌有90多个血清型，13价肺炎疫苗包含了大部分的侵袭性强的血清型，但并没有包括所有的血清型。
特别提醒
能引起肺炎的病原体也并不只有肺炎球菌这一种，其它细菌、病毒、支原体同样可以导致肺炎。因此，除了接种肺炎疫苗外，也要按时带孩子接种第一类疫苗，自愿自费选择接种二类疫苗。
丰台疾控、公共卫生与预防医学
赞赏
