细菌性肺炎的症状变化较大，可轻可重，决定于病原体和宿主的状态。
常见症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。
肺炎病变范围大者可有呼吸困难，呼吸窘迫。
大多数患者有发热。
早期肺部体征无明显异常，重症者可有呼吸频率增快，鼻翼扇动，发绀。
肺实变时有典型的体征，如叩诊浊音、语颤增强和支气管呼吸音等，也可闻及湿性啰音。
并发胸腔积液者，患侧胸部叩诊浊音，语颤减弱，呼吸音减弱。
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