吃饭太急被呛到怎么办?
很多人会说:“多咳几下就舒服了”。
但如果是鸡骨、鱼骨、花生米、黄豆呛到了肺里呢?
不要惊讶,这事真可能发生!
6月4日,医院呼吸内科主任医师陈云辉就从一位患者肺部的气管中取出了十年前的一块鸡骨头。可令人惊讶的事,这十年里,患者竟然不知道困扰他十年的病症甚至导致其严重肺炎的就是一块鸡骨头!
6月1日,一位连续咳嗽了十年的王姓患者来到医院呼吸内科就诊。王先生说,十年前,他吃鸡肉时不小心呛了下,之后肺部就一直不舒服,不时地想咳两下。医院看过,也吃过不少药,均未能好转。最近他感觉肺部不适感加重,咳嗽加剧。
医生立刻安排王先生做CT检查,检查结果为:右下叶疑似骨头堵塞,右下叶引起阻塞性肺炎。随后的气管镜检查发现:鸡骨头堵塞右下叶开口,周围已经有肉芽增生,大量的脓性分泌物从缝隙溢出。
“鸡骨头堵住了右边的气管,周围已经有肉芽增生,大量的脓性分泌物从缝隙溢出”。医生说,因为长期的剧烈咳嗽,王先生的肺部感染严重,巨大的鸡骨已经完全嵌入周围新生的肉芽中。
医生即刻将王先生收治入院,准备为其手术取出鸡骨头。听说了自己的情况,王先生十分惊讶:“这么多年,我都不知道自己肺里竟然呛进去一根鸡骨头!”
随后,呼吸内科医生团对此案例进行会诊,认为如果强行取骨可能会导致大出血或气管壁严重损伤。经研究后,呼吸内科团队决定分两次进行手术,第一次手术先清除王先生肺部大部分的脓性分泌物,用阿米卡星注射液局部灌洗,术后继续抗感染治疗,普米克令舒雾化吸入,待感染得到一定控制后,再进行第二次手术取出鸡骨头。
通过第一次手术,将王先生的肺部感染控制后,呼吸内科与麻醉科进行会诊,决定实施静脉麻醉,气管插管下行气管镜异物钳出治疗。
6月4日,在麻醉科唐群杰副主任医师和杜文文医师的大力协助下,患者顺利麻醉。呼吸内科主任医师陈云辉带领手术团队开始了为期一个半小时的手术。由于鸡骨头在患者肺部的气管中待了十年之久,已经变黑并开始部分腐烂,陈云辉医生说,手术时,鸡骨头一碰就裂开了,他们是一次一次慢慢地把鸡骨头钳出来。最终,手术非常成功,患者堵塞了十年之久的右下叶也重新畅通了!
陈云辉主任医师说,经测量,卡在王先生气管中的鸡骨头大小为1.5CM×1CM,“看上去很小,但对于气管来说,这已经很长了”。由于手术顺利,术后王先生身体指征良好,陈云辉主任医师说,再观察几日如无异常,王先生即可出院。
陈云辉说,近年来,呼吸内科接诊过不少把东西呛进肺里的患者,“这不是开玩笑,我们科室收集了不少被患者呛进肺里的标本,有鸡骨、鱼骨、黄豆、花生米,甚至还有铁钉、脚链”。陈医生提醒大家,吃饭时不要太快、太急,也尽量不要为了耍酷把铁钉、脚链之类的放嘴里面“秀技术”,“一不小心就容易出意外”!
另外,陈云辉医生还提醒广大家长,尽量不要让2岁小孩吃瓜子、吃果冻、玩硬币。陈云辉接诊一些小孩,因肺部同一个位置反复出现肺炎,最后查出来竟是瓜子壳引起的。吃果冻、玩硬币如果卡在孩子的喉咙里可能会引起窒息,情节严重加之就医不及时则会危及生命!
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