作者
陶黎纳疫苗达人
首发
医来r趣
目前，宝宝可以接种的免费和自费疫苗，加起来大约有近20种。
我之前做过一个自费疫苗接种攻略版，给所有自费疫苗做了一个优先级排序，肺炎13价结合疫苗排在了最优先的第一位。
那么，如果把免费疫苗也考虑进去，对所有疫苗种类进行优先级排序，结果会是怎样呢？
我之前没有想过全部疫苗种类排序的问题，最近我认真思考了一下。
近20种疫苗，对应近20种疾病。在我的脑海里，把这些疾病的发病率和患病后果进行了综合考量，最终确定：发病率高且严重危害宝宝健康的肺炎球菌感染还是排在第一位，所以肺炎13价结合疫苗仍然最优先。
年，肺炎13价结合疫苗替代之前的7价结合疫苗，在中国重装上市，这使中国儿童几乎获得了与世界同步的疫苗福利，成为中国疫苗史上的一个重大事件。为此，我满怀激情地写下了肺炎结合疫苗，王者归来！一文。
不过，兴奋之余还是有些遗憾。中国人虽然可以接种上肺炎13价结合疫苗，但却不能享受全面接种的待遇。
由于时间紧，肺炎13价结合疫苗在上市前的临床研究中，没能在我国全面开展各年龄组人群和各种接种程序的排列组合研究，这使得我国的肺炎13价结合疫苗说明书里仅规定了2~15月龄宝宝可以接种，中间还有一个7~11月龄的空白区域，另外还被建议不要和其他疫苗同时接种。
全球范围内，肺炎13价结合疫苗可以给2月龄以上的所有人接种，有适合不同年龄人群的接种程序，而且可以和任何疫苗以任意间隔接种。
中国的肺炎13价结合疫苗虽然与全球使用的疫苗是完全一样的疫苗，但在接种过程中却受到年龄限制，以至于很多超龄孩子的家长忘苗兴叹，或者只能咬咬牙去境外（香港、澳门等）接种，代价不菲。
肺炎13价结合疫苗扩大人群范围的研究还在进行中，将来中国一定会和国际接轨，提供全人群的接种服务并且不限制与其他疫苗同时接种。但在当下，非适龄儿童怎么办？
没想到的是，北京同行们走了一小步，让我刮目相看。
这真的是一小步。这一步是这样的：
说明书里只给出的方案，7～11月龄宝宝如何接种，是一个空白。
北京填补了这个空白——经过专家讨论，形成了《北京市13价肺炎疫苗专家共识》，这个共识认为：基于国际上的实践和我国目前的说明书，肺炎13价结合疫苗可以给7～11月龄儿童接种3剂。
这超越说明书的一小步对于中国疫苗接种的意义，我就不多说了，希望其他地区的同行们向北京同行学习，多一点担当，少一点折腾。
再谈谈如何实践这个专家共识。
由于宝宝的免疫功能是不断成熟的，7月龄前确实有必要接种3剂，但7月龄～11月龄其实只需接种2剂（虽然北京的专家们建议接种3剂，但少接种1剂肯定没有任何不可以，2剂足够无需3剂）。
如果宝宝在你们当地没法接种上肺炎13价结合疫苗，且宝爸宝妈们有这个意愿和决心去北京接种，我穷举一下不同月龄宝宝的接种计划：
对上图解释两点：
①黄色部分实现有难度，很可能只给接种2剂，但接种3剂是最佳的，可以和接种医生商量一下。如果只给接种2剂，那么应该与第2剂间隔≥2个月再补1剂，内地暂无可能，可以考虑去香港。
②12～15月龄按国际规则应该接种2剂，但我国目前只能接种1剂。如果有机会，应该间隔≥2个月再补1剂，内地暂无可能，可以考虑去香港。
以上内容由疫苗与科学-陶医生提供，供宝妈们学习和分享。
以下内容由医来r趣小助手和北京港澳国际医务诊所提供（本次肺炎13价结合疫苗疫苗团购服务提供商）
重磅好消息！肺炎13价结合疫苗的接种年龄延长啦！
因各种原因不能在6月龄以内完成肺炎13价结合疫苗3剂次基础免疫的儿童(含6月龄以内未开始接种的儿童)，在12月龄以内能够完成3剂次基础免疫的儿童可以实施延迟接种。
当小助手第一时间获得这个消息的时候，和很多宝妈一样欣喜不已。并且立即联系到北京港澳国际医务诊所的负责人，为医来r趣白癜风治疗医师白癜风什么症状图片
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