研究背景
研究单位：医院儿科
在临床当中，小儿肺炎并发心力衰竭是儿科疾病较常发生的一种。磷酸肌酸钠是一种分布在人体当中的高能量物质，其能够直接且迅速的调节患者的心肌细胞，促进其能量的提供，从而改善小儿肺炎并发心力衰竭患儿的心肌细胞缺氧受损情况，同时其能够保护患者的心肌纤维膜，提高患儿心肌的稳定能力。本研究对本院年~年收治的小儿肺炎并发心力衰竭患儿展开研究，寻求适宜的治疗方案。
研究方法
年3月9日至年3月9日期间，例小儿肺炎并发心力衰竭患儿随机数字表法分组，分为观察组、对照组这2组/50例。
观察组：男患儿、女患儿分别为30、20例；年龄平均值(3.49±0.32)岁。
对照组：男患儿、女患儿分别为31、19例；年龄平均值(3.64±0.14)岁。
常规药物方案（对照组）：静脉滴注，1,6-二磷酸果糖.00mg/(kg?d)，1天1次。7d为1疗程。
治疗组药物方案：常规药物方案+磷酸肌酸钠的方案，用药方式:不足5岁患儿，1日1次静脉滴注0.50g，5岁以上滴注剂量增加1倍。7d为1疗程。
研究结果
观察组小儿肺炎并发心力衰竭患儿的心肌酶指标均显示优于对照组3项，2组的数据存在强烈的比对性，P值0.05。
观察组小儿肺炎并发心力衰竭患儿的总有效率数据为(92.00%)，和对照组的指标情况相比治疗有效率提高16%，拉开了明显的差距。
结论：在临床上给予小儿肺炎并发心力衰竭患儿使用常规药物方案+磷酸肌酸钠的方案治疗，其能够明显的改善患儿的心肌状况，降低心肌酶指标，提高治疗有效率。
医学小知识
小儿肺炎为何易发生心力衰竭？
患严重肺炎的患儿以及合并先天性心脏病的肺炎患儿，往往易发生心力衰竭，其原因可能与以下几种因素有关：
(1)小儿心脏的解剖生理特点：小儿心脏的心肌纤维细，互相交织很松，结缔组织和弹力纤维少，但小儿代谢旺盛，所以，心脏负担相对较大。
(2)肺炎时的缺氧和感染：
①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酸生成不足，致使化学能量减少，造成心肌收缩无力。
②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。
③肺部炎症病变，使肺循环阻力增加，加重了心脏负担。
④发热等因素使代谢增强，耗氧量增加，迫使心脏加强活动，加重了心脏负担。
(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病，平时心脏负担已重，一旦发生肺炎，就更容易引起心衰。
总之，肺部感染对心脏影响以右心为主，因此，临床应以肝脏的瘀血肿大作为小儿肺炎并发心力衰竭的主要体征。心率增快也常作为心衰诊断标准之一，但单凭心率增快来判定有无心衰似乎并不可靠，因正常小儿心率较快，且不稳定，哭闹时每分钟可达～次，如有发热、缺氧等情况，心率快至每分钟次以上者并不少见。当怀疑有肺炎并发心力衰竭时，应在入睡后测心率方有意义。
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