冬季来临，气温越来越低，妈妈们的烦恼也越来越多——进入冬季，医院儿科门诊一下子多了很多呼吸道感染的宝宝，尤其是支气管炎、肺炎。后台有妈妈留言说，宝宝起初感冒咳嗽，没有马上吃药，隔天肺炎留院了，家里人都责备自己没有及时给宝宝吃药，咳成肺炎。小儿肺炎，真的是咳出来的吗？
■■■■■多数家长都认为肺炎是感冒咳嗽没吃药发展而来，只要宝宝已有感冒或者咳嗽几声，就紧张不已。这是真的吗？要搞清楚这个问题，妈妈们要先学会区分感冒和肺炎、支气管炎。
1.分清上、下呼吸道感染
如果问起感冒、肺炎、支气管炎有什么区别，妈妈们会怎么回答，是不是觉得都跟咳嗽有关？其实，感冒、肺炎、支气管炎都属于呼吸道感染疾病，呼吸道是肺呼吸气流通过的通道，鼻咽喉称为上呼吸道，气管和各级支气管称为下呼吸道，根据感染部位的不同，细分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。我们刚刚说的感冒是上呼吸道感染，肺炎、支气管炎是下呼吸道感染。
我们在呼吸时，空气最先通过口鼻，所以可以理解，上呼吸道是最容易发生感染的部位，这也是为什么妈妈们经常发现宝宝生病首先会出现咽喉红肿、疼痛。
2.上呼吸道感染会殃及下呼吸道吗？
发生在上呼吸道的感染如果要侵入下呼吸道，需要一定的时间，所以肺炎宝宝早期往往也只有上呼吸道感染的症状。
妈妈们先别紧张，微妈先给大家吃颗定心丸，大部分上呼吸道感染不会下行发展成下呼吸道感染，也就是说不是所有的咳嗽都代表肺炎或者会发展成肺炎。因为宝宝有自己的免疫力，会阻止感染的扩大和加重。所以，上呼吸道感染是否会发展成下呼吸道感染，根本上取决于宝宝的免疫力和病原体双方的势力。
一般情况下，强大的免疫系统都可以战胜病原体，宝宝在发烧、咳嗽几天后会逐渐痊愈，恢复健康。
3.有没有预防上呼吸道感染发展成肺炎的方法？
因为没有办法预知宝宝的免疫力能否对抗病原体，妈妈们还是希望找到一种可以预防下呼吸道感染的方法，但是结果可能要让你们失望了，因为答案可能是没有。
病毒感染在儿童呼吸道感染中（无论上还是下呼吸道）占绝对主要地位，对于病毒感染引起的感冒、发烧、肺炎、支气管炎等，目前是没有特效药的，只能依靠自身的免疫力自愈。有的妈妈要问了，没有特效药的意思是说宝宝感冒发烧了都没办法治了吗？
也不能这么说，虽然针对病毒感染没有特效药，但是医生一般会根据宝宝的状况对症治疗，如开退烧药、止咳药，缓解宝宝的不适，但是不能从根本上治疗感染。同时，妈妈们可以多喂宝宝喝水，远离人群密集场所，保证宝宝休息和营养充足，也可以帮助恢复。
当然，刚刚也提到了，大部分呼吸道感染是病毒感染，不能排除某些情况下是由细菌感染引起的，如果检查结果显示是细菌感染，那么医生会选择相应的抗菌药物治疗，除此之外，抗菌药物对病毒性感染是无效的，妈妈们一定要理性对待宝宝的病情，不要滥用药物。
4.肺炎真的是咳出来的吗？
讲清楚上面三个问题，现在我们可以给出一个结论了，肺炎确实不是咳出来的，也不是没有吃药耽误出来的，从根本上说，这是自身免疫力和病原体博弈的结果。大部分时候，即感染类型是病毒感染的时候，不吃药宝宝也可以依靠自身的免疫力痊愈，而滥用药物，对宝宝的远期发展是相当不利的。
如果真的想预防肺炎，最实际的方法是平时让宝宝吃好睡好，从小养成锻炼的习惯，增强免疫力才能真正更好保护宝宝。
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