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好文推荐大气颗粒物与儿童肺炎颗粒越小,短

来源:肺炎治疗介绍 时间:2021-9-15
皮肤科医生刘军连 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/210825/9359991.html

近期,安徽医科大学环境流行病学研究团队及合作者在《ScienceofTheTotalEnvironment》发表论文《Ambientparticulatematter(PM1,PM2.5,PM10)andchildhoodpneumonia:Thesmallerparticle,thegreatershort-termimpact?》,应用我们团队生产的中国高分辨率高质量近地表空气污染物数据集(ChinaHighAirPollutants),研究了不同粒径的近地表颗粒物对中国儿童肺炎发病的短期影响。

研究背景

根据WHO报道,儿童的呼吸健康特别容易受到颗粒物(PM)空气污染的影响。肺炎是全球最常见的呼吸系统疾病之一,也是导致儿童死亡的主要原因,目前大多数研究探索了短期和长期PM2.5和PM10暴露与肺炎之前的关系。而迄今为止,大多数PM1研究集中于长期PM1暴露对于社区健康风险的影响,仅有少数研究评估了短期PM1暴露对各种健康结果(包括肺炎)的影响。且在中国、伊朗、波兰和南美等颗粒物严重污染的国家或地区,尚无研究考察PM1对儿童肺炎的短期影响是否大于PM2.5和PM10的影响。

数据源

儿童肺炎住院病例数据

ChinaHighAirPollutants数据

气态污染物观测数据

气象观测数据

研究方法

我们利用合肥市0-17岁儿童肺炎住院病例的每日时间序列数据(-年)以及空气污染数据(PM1、PM2.5、PM10和气态污染物)和气象数据,在控制了工作日、节假日、季节性和长期时间趋势以及天气变量后,采用拟泊松广义可加性模型量化了不同PM的影响,比较PM1、PM2.5、PM10对儿童肺炎的短期影响,探索较小的颗粒物是否可能对人类健康产生更大的短期影响。并对性别、年龄和季节进行分层分析,以识别敏感的亚组和PM效应的暴露时间窗口。

图1.在不同的滞后期,PM1、PM2.5和PM10浓度每增加10μg/m3的儿童肺炎住院人数估计百分比变化

研究结论

儿童肺炎住院与3种PM均呈正相关。其中PM1对肺炎住院患者的影响最大,其次是PM2.5和PM10。

亚组分析显示PM1对男孩和女孩都有效应,而PM2.5和PM10的影响仅在男孩中出现。≤12个月和1-4岁的儿童受到PM1的影响,但PM2.5和PM10仅与1-4岁的儿童有关。此外,PM1的影响在秋冬季节更大,而PM2.5和PM10的影响仅在秋天才明显。分层分析不仅验证了PM1的作用更大,而且还揭示了PM1在更多亚组和季节中的有害作用。

PM1和肺炎住院治疗的暴露-反应曲线形状近似线性,这表明PM1对儿童肺炎的有害效应没有阈值。

图2.儿童肺炎住院与PM1、PM2.5和PM10浓度关系的暴露-反应曲线。实线表示相对风险,虚线表示相应的95%置信区间

论文标题:

ChinaAmbientparticulatematter(PM1,PM2.5,PM10)andchildhoodpneumonia:Thesmallerparticle,thegreatershort-termimpact?

发表期刊:

ScienceoftheTotalEnvironment(Top,IF=6.55)

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