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慢阻肺:即慢性阻塞性肺疾病,其特点是具有不完全可逆的气流受限,慢阻肺气流受限常常呈进行性加重,还伴有有害颗粒或气体,主要是通过吸烟而引起的肺部异常炎症的反应,临床上的作用症状为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等其他症状。它是仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病,其具有易感染、易恶化、预后更差、病程与机体基础疾病和免疫系统受损关系密切等特点。在新冠肺炎疫情期间,重视这种肺部疾病隐形杀手,做好居家用药预防和居家护理,显得尤为重要。根据慢性阻塞性肺疾病患者的疾病特点,我们将介绍生活护理、营养指导、肺的康复训练、吸氧及药物治疗等方面的居家护理,帮助患者积极应对疾病,减少疾病复发及再入院率,在保障自己健康的同时也是为疫情防控做贡献。现将慢阻肺病居家护理介绍如下:
1.生活护理
有吸烟史的患者,积极戒烟,包括患者的家属也要戒烟,减少烟对患者的损害。在日常的生活当中也要减少对油烟等刺激性气体的接触,改善患者居住环境的通风,保证室内空气的清新。注意防寒保暖,适时地添加衣物,预防感冒,加强日常的机体锻炼等,都有利于患者疾病的康复[1]。
2.营养指导
2.1摄食慢阻肺患者应摄取有丰富营养的食物。
2.2吃饭时出现气促的解决方法:
①首先缩唇呼吸,再确认是否忘记服药;
②为了能够调整呼吸,尽量靠在饭桌上;
③吃饭时尽量不要多说话;
④要选择能充分咀嚼的食物,如奶汁、果冻、蒸的蔬菜、切细的肉或肉馅、鱼等;
⑤将1d的饭量分成5~6次,少量多餐;
⑥当有痰时,要漱口或清嗓。
2.3吃饭时出现咳嗽的解决方法:
①首先要慢慢进食;
②认真地特意咳嗽一下,或者轻轻咳嗽一下,就能将进到气道的唾液或食物清除;
③注意多喝一些菜汤或饮料[2]。
3.肺的康复训练
3.1缩唇呼吸:
进行缩唇呼吸的训练,口唇呈吹口哨状,用鼻子吸气,呼气的时候收腹,吸、呼时间比为1:2或1:3;
3.2腹式呼吸:
首先取立位,坐位,平卧位,让腹肌完全放松,两膝半屈,两只手放在上腹部,鼻子吸气,上腹部的手可以慢慢向上抬起。其次,要注意减少耗氧量,在走路的时候不能行走时间过长;
3.3呼吸功能训练:
在训练的时候首先进行扩胸运动训练,或者是进行体侧运动训练,适当的可以进行哑铃操等活动锻炼;其次注意减轻气喘症状,例如可以做一些体肩运动,肋间运动等。一般每天锻炼一小时左右为宜[3]。
4.吸氧治疗
对确定需要在家中吸氧的患者,应注意以下方面:(1)要明确不间断吸氧时间(15h/d)、吸氧浓度(25%-30%)、吸氧流量(1-2L/min)。(2)灭菌注射用水进行湿化氧疗并每日更换,湿化液温度保持在31-35℃。(3)检查氧导管有无扭曲,氧气装置有无漏气,更换氧导管时观察鼻腔有无破损和出血。
5.药物治疗
COPD患者由于肺功能减退,咳嗽、喘憋、气促等症状而影响劳动能力和生活质量。治疗手段除抗感染、解痉平喘化痰等药物治疗。长期服药会使患者对药物产生依赖心理,降低机体免疫功能,影响疾病的恢复。雾化吸入治疗可使药物直接作用于支气管和肺泡,有效改善呼吸困难症状,具有操作简单,安全性好,成为COPD患者重要的治疗手段。因此,要教会病人及家属掌握雾化吸入正确方法,使药物达到最佳疗效[4]。
(医院孟滢滢郭花蕊)
参考文献:[1]王玫,赵晓梅,贺蓉,何会.家庭延续护理在提高老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量中的应用研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,,2(09):.[2]吴丹.慢性阻塞性肺疾病的饮食护理[J].中国实用医药,,10(32):-.[3]姜杉呼吸功能锻炼对慢阻肺患者生活质量的影响分析[J],4(8):55[4]邓艳红.居家护理对提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的研究进展[J].智慧健康,,4(13):51-53.精彩内容推荐:新冠肺炎患者居家自我心理调试小妙招专家共识:加速康复外科围术期营养支持新冠肺炎重型、危重型患者护理规范新冠肺炎让我们认识了俯卧位通气特殊时期转入的危重病人如何护理温馨提示投稿邮箱:hulizixun.转载请注明:http://www.cdxxls999.com/etfyzl/6125.html