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抗病毒药物治疗新冠病毒肺炎效果如何

来源:肺炎治疗介绍 时间:2020-9-3
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年2月7日,医院彭志勇团队报道了一组新冠肺炎(NCP)病例特征,这组病例在年1月1日至1月28日期间确诊入院,其使用的治疗方案包括抗病毒治疗——89.9%的患者使用了奥司他韦;抗细菌治疗——64.4%的患者使用了莫西沙星,24.6%的患者使用了头孢曲松,18.1%的患者使用了阿奇霉素;还有44.9%的患者使用了糖皮质激素治疗1。

针对NCP感染的治疗,人们首先试图寻找理想的抗病毒药物。常见的抗病毒药物机理包括抑制病毒增殖,阻断子代病毒释放等,但其治疗机理往往也会干扰人体细胞正常功能,因此会造成较大的副作用。抗病毒药物及其治疗应用还应考虑两个重要的问题:

第一,一些药物在体外筛选的过程中表现出很好的活性,而一旦进入人体开始体内试验,则往往达不到预期——这也是为何目前诸多被人们寄予厚望的药物仍需要进行严格的临床试验,以进行客观评价;

第二,很多抗病毒药物可能引起严重的副反应,而且由于病毒的变异活跃,很难找到如同抗生素一样的普适药物,用药时需要特别注意评估患者的获益和风险。

病毒感染患者的病程中,往往会由于免疫系统功能受损而合并细菌感染,同时免疫系统功能受到抑制后又会“反弹”性的出现“细胞因子风暴”,从而使机体的状况急转直下。根据爱思唯尔(Elsevier)旗下医学期刊《柳叶刀》(TheLancet)最新线上发表的文章报道,在需要重症监护治疗的NCP患者体内具有高水平的炎症因子IL-2,IL-7,IL-10,TNFα等表达2。这些都是引起机体功能紊乱,甚至导致患者死亡的“催化剂”。

人们目前开始

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