新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病之一，早产儿更容易患此病。一年四季均可发生，夏天略少。新生儿肺部感染可发生在产前、产时、产后。产前如果胎儿在宫内缺氧，吸入羊水，一般在出生后1~2天内发病。产时如果早期破水、产程延长或在分娩过程中胎儿吸入污染的羊水或产道分泌物，亦可使胎儿感染肺炎。婴儿出生后如果接触的人中有带菌者，也很容易受到感染。另外，也可能由败血症或脐炎、肠炎通过血液循环感染肺部引发肺炎。新生儿肺炎主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类。
①吸入性肺炎：
吸入胎粪，羊水，乳汁等，
多因吸入胎粪，羊水，乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟，吞咽动作不协调，食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起，早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调，反射差或缺如，易发生呕吐物，乳汁吸入性肺炎。
②感染性肺炎：
感染性肺炎分为宫内，产时感染和生后感染
（1）
产前、产时感染性肺炎：
如为胎儿在宫内感染，多为母亲有感染，通过血行传播所致，产时感染性肺炎多与产科因素有关。
①产前感染：母孕期受病毒（如巨细胞病毒，单纯疱疹病毒，风疹病毒等），细菌，原虫（如弓形体病），衣原体和支原体等感染，病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。
②产时感染：胎膜早破超过6h，羊水可能被污染，若胎膜早破超过24h以上，发生感染的可能达30%，或羊膜绒毛膜炎时，产道内细菌如大肠埃希杆菌，克雷白杆菌，李斯特菌，B族链球菌等，上行导致感染，或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病，另外，急产，滞产或产道未彻底消毒等情况，胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。
（2）
出生后感染性肺炎
①呼吸道途径：接触新生儿者如患呼吸道感染，其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺，也可因婴儿抵抗力下降时（如受凉等），其上呼吸道感染下行引起肺炎。
②血行传播感染：患脐炎，皮肤感染，败血症时，病原体经血行传播至肺而引起肺炎，病原体以B组溶血性链球菌，金黄色葡萄球菌，大肠埃希杆菌及巨细胞病毒，呼吸道合胞病毒等多见。
肺炎的症状新生儿肺炎的发热症状并不强烈，多为39°以下的低热，而且两三天后便会消失。情况严重的患儿可能根本就不会发热。婴儿的肺容量非常小，呼吸速率与成人相比要高一些，但是，当宝宝每分钟的呼吸次数达到60次以上时，很可能是他们的肺叶尖端出现了感染症状或其他病症。出生后的感染性肺炎多伴有咳嗽的症状，而不是我们想象中的鼻塞或者流涕。婴儿感染性肺炎后，呼吸道异常症状更多一些，因为其主要传播途径就是呼吸道。
患细菌性肺炎会发烧一到两天，因痰堵住喉咙会使宝宝呼吸困难，加上肺部化脓，既为影响呼吸。肺炎，也不一定都有发烧症状，一旦咳嗽和浓痰不断时，便应该立即去就医检查。
新生儿肺炎的判断新生儿肺炎的症状并不典型，通常不易识别。宝宝得病时，不像大一些的孩子那样出现明显的咳嗽、发烧、气喘等症状，体温可能正常甚至下降。家长往往会误认为宝宝只是感冒或其它问题，医院看病，耽误了最佳治疗时期。因此，乳汁吸入性肺炎和出生后感染性肺炎是家长最容易忽视、也是最应该提高警惕的。
判断①：观察喝奶情况如果宝宝经常在喂奶时呛咳，乳汁从口角和鼻子中流出，呛咳后呼吸急促，哭声很小或不哭，嘴角吐泡沫，家长就应该考虑乳汁吸入性肺炎或感染肺炎的可能。
判断②：数呼吸次数宝宝得肺炎后呼吸会比较急促，不过新生宝宝的呼吸节奏并不规律，往往时快时慢，所以家长不要采取数15秒乘4这种常规数法，而应该数满1分钟。一吸一呼为1次呼吸，正常的新生儿每分钟呼吸40～45次，如果每分钟大于60次就是呼吸增快。为了提高准确度，家长最好多数几次。
判断③：观察呼吸状态肺炎宝宝在吸气时，空气不能自如地进入肺内，胸腔仍为负压，肋骨间、胸骨上和锁骨上的软组织会出现凹陷，这是病情严重的表现。因此当家长发现宝宝在安静状态下呼吸时，胸壁有明显下陷，就医院。
新生儿肺炎的多发季春季是儿童肺炎的高发季节，每年1-5月，许多家长都会带着咳嗽、医院就诊。这一方面是由于春季特殊的气候，导致细菌、病毒繁衍增多；另一方面，由于儿童呼吸道处于发育阶段，黏膜柔嫩，呼吸道纤毛较少，免疫功能不健全，因此很容易被细菌、病毒感染。
肺炎多为上呼吸道感染以后、没有得到很好的控制，然后继发引起的，病毒、细菌、支原体和立克次体感染等多种原因都可引发肺炎。支原体和衣原体常见于年长儿，婴幼儿是以合胞病毒、腺病毒为主。有一些孩子患肺炎可能与环境因素有关，如空气污染、雾霾天气。
为什么肺炎患儿也会吐泡泡？有些新生儿肺炎会吐泡泡。这是因为新生儿的气管又短又窄，且呈漏斗状，呼气时，肺内气体通过狭窄的气管冲出，将气管内的痰液通过短短的呼吸道冲出口腔，气体通过污浊的痰液时产生泡泡。
那么，什么时候吐泡泡预示着肺炎呢？
如果宝宝吐泡泡并伴有发热、咳嗽、吃奶呛咳、呛奶严重、鼻塞，特别是呼吸急促、口唇发绀（口唇发青发紫的现象）、胸部凹陷、精神萎靡，若宝宝出现以上讲到的两项以上症状，很可能是肺炎等呼吸道疾病。千万不要耽搁了，医院吧，经及时恰当的处理，绝大多数肺炎患儿是可以很快恢复的。
肺炎的3大误区1
误区一：天气变冷，宝宝着凉了容易得肺炎。真相：虽然肺炎多发于早春、秋季以及冬季，但和气温的高低、宝宝穿衣的多少关系不大。只是由于这些季节，宝宝大多数时候都在室内活动，和其他人接触的时间变长；频繁的接触给病毒和细菌带来了可趁之机，所以宝宝感染肺炎的几率才随之变高
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误区二：宝宝一直咳嗽，会咳成肺炎。真相：很多妈妈会担心，宝宝一直咳嗽，会不会咳成肺炎呀？答案是NO，咳嗽是不会咳成肺炎的。肺炎是细菌、病毒、真菌等病原体导致的肺部感染，并不一定会出现咳嗽的症状，更不是咳嗽引起的。
而且通常情况下，咳嗽对身体是有保护作用的，能帮助清除气道中因感染而产生的多余分泌物。所以妈妈们一定不要盲目帮宝宝止咳，找到病因才能对症下药哦。
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误区三：宝宝一得肺炎，就要挂水、住院。真相：肺炎听起来很可怕，所以很多妈妈都会认为，一旦患上肺炎，宝宝就应该输液、住院治疗。不一定哦！是否住院，要根据肺炎的病因（病毒性还是细菌性）和严重程度，请医生来判断哈。有时候宝宝只是需要休息或者口服一些药物就可以了。
怎样预防新生儿肺炎呢？宝宝出生后，要给他布置一个洁净舒适的生活空间。你的宝宝用的衣服、被子和尿布应该是柔软、干净的。哺乳用具使用前后也应该彻底消毒。
在你抱宝宝之前，要注意洗手。特别是外出回来时，一定要用肥皂和流动水洗净双手才能接触宝宝。你一定要告诉你的家人和前来探望的亲友也这样做，他们会理解的。
有感染性疾病的家庭成员接触宝宝，会明显增加宝宝感染新生儿肺炎的机会。如果你感冒了，照顾宝宝和喂奶时要戴着口罩。虽然你没有办法把宝宝和经空气传播的病毒完全分隔开来，但是你可以减少病毒经呼吸道传播的机会。
在你抱宝宝之前，要注意洗手。特别是外出回来时，一定要用肥皂和流动水洗净双手才能接触宝宝。你一定要告诉你的家人和前来探望的亲友也这样做，他们会理解的。对来探访新生儿的普通客人，要婉言谢绝。客人来的时候或许没有任何的感冒症状，或者有轻微的不舒服，其实这个时候客人可能已经有潜在的病菌。客人是成年人，他也许自身可以抗过这个病毒。但是宝宝体质差，很容易就被感染到了。
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（2）体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。
（3）喂养：应供给患儿足够的热量、营养和水份，如病情危重者，可暂停喂奶、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。
（4）体温：新生儿肺炎体温多正常，若体温高者可采用物理降温，一般不用退热药物，防止出汗过多引起虚脱。
（5）新生儿反应能力差：肺炎初常无呼吸道症状，因此要密切观察心率、呼吸，若有口吐泡沫，面色苍白，唇周青紫，拒奶时，说明病情较重，要积极抢救治疗。
注：以上内容均来源于网络
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