导读:
肺炎链球菌可导致儿童重症肺炎,是少儿死亡的重要原因,而接种肺炎链球菌疫苗可大幅降低严重肺炎的发病率,对儿童具有非常重要的保护作用,强烈推荐接种,本文讲下到底如何接种肺炎链球菌疫苗。
病原体
肺炎球菌感染是由肺炎链球菌(肺炎球菌)引致的疾病。
什么是肺炎链球菌?
肺炎链球菌(肺炎球菌或肺炎球双菌)是一种可引发儿童呼吸道感染最常见的细菌。它可入侵身体多个不同部位,导致支气管炎、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、败血症甚至脑膜炎。在香港,大约百分之二十学前儿童的鼻腔中带有这种细菌。每年,每一千人口有一点二人因肺炎链球菌引致入侵性感染(肺炎、败血症或脑膜炎);较轻微的感染机会率更可高达十倍以上。小儿和老人是最容易受到感染的,因此肺炎链球菌在各年龄层都是引致感染一个重要的细菌。
病征:
肺炎球菌可引致多种疾病,常见的包括有中耳炎和肺炎。此细菌亦可引致侵入性肺炎球菌病,如入侵脑膜(引致脑膜炎)和血液(引致菌血症及败血病),导致严重甚至致命的疾病。
病征视乎身体受感染的部位而定:
中耳炎:可能出现发烧、耳痛或有分泌物流出;若重复感染,听觉或会受损。
肺炎:可能出现发烧、呼吸急促、发冷和带痰的咳嗽;严重者可能死亡。
脑膜炎:可能出现发烧、颈部僵硬及精神昏乱,并可能引致长期听觉受损,甚至死亡。
菌血症及败血病︰可能出现关节痛和发冷,并可能出现身体其他部位同时受感染,例如肺炎和脑膜炎。
传播途径:
肺炎球菌常见于健康人士的鼻及咽喉,尤以儿童较为普遍。有时候,这些细菌会引发感染。肺炎球菌主要经患者咳嗽和打喷嚏而产生的飞沫、与患者亲密接触或触摸被这细菌污染的对象而传播。
潜伏期
约1–3天
高危组别
幼童
长者
其他人士:
-曾患侵入性肺炎球菌病
-免疫力受损,如癌病患者、艾滋病患者等
-长期病患者,如糖尿病患者
-植入了人工耳蜗
防御方法:注射疫苗。
怎样选择疫苗?
肺炎链球菌有多于九十种血清类型,市面上主要有分别针对最具侵略性的13价(Prvnar13)及23价(Pnumo23)血清类型疫苗。13价肺炎链球菌疫苗是目前保护率最高的婴幼儿肺炎球菌疫苗,13价疫苗额外加入3种血清型肺炎球菌导致的入侵性疾病抗体,适合出生后6星期、2、4、6、12个月及5岁的婴幼儿接种一针。若在2至5岁未曾注射肺炎链球菌疫苗,亦可补打一针,覆盖率高达90%。肺炎球菌可经由飞沬或呼吸道分泌物传染,是由肺炎链球菌引致的疾病,该细菌共有逾九十种血清类型,此细菌可引致严重疾病包括肺炎、脑膜炎及中耳炎等。
13价疫苗(Prvnar13)可预防最重要的十三种肺炎球菌血清类型引起的入侵性肺炎球菌疾病,专家建议任何儿童及成年人都应接种此疫苗。曾经接种旧一代七价疫苗疫苗的儿童可在接种时间表内的任何时间转用13价疫苗,或于完成七价疫苗后再加强一剂。
23价疫苗(Pnumo23)效力较13价沛儿疫苗为低,但由于能额外预防另外十种血清类型,所以专家建议高危人士,如65岁或以上长者、长期病患者及免疫力受损人士接种,以获得较全面之保护。
肺炎球菌疫苗介绍
常见问题:
1;为什么需要接种?
肺炎球菌结合疫苗能够有效地预防疫苗包含的血清类型的肺炎球菌所引致的严重侵入性肺炎球菌感染(如脑膜炎、菌血性肺炎及败血病)。两岁以下幼童及64以上長者为高危人士,故此建议他们接种疫苗。
2;接种的时间?
建议一般小童出生一年内接种三剂肺炎球菌结合疫苗(分别于两个月、四个月和六个月大接种),并在满一岁时接种一剂加强剂。
3;不宜接种的人士?
接受肺炎球菌结合疫苗后曾有严重的过敏反应
接受包含白喉疫苗成份的疫苗后曾有严重的过敏反应
4;接种的副作用
大多数接受肺炎球菌结合疫苗注射的人,都不会有严重反应。注射后可能有轻微发烧(通常会在注射后三日内发生)或针口局部红肿,通常数天后便会自然消退。若持续发烧或不适,或呼吸出现不正常情况,请即找医生诊治。
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