摘要
病毒性肺炎日益增多,可发生于免疫功能正常患者,但在免疫功能不全患者中更多见.成人病毒性肺炎可以是社区获得(CAP),严重程度轻重不一,可以表现为轻症,也可以严重到需要住院治疗,甚至于需要机械通气.医院获得性肺炎(HAP)和机械通气相关性肺炎(VAP)中,病毒作为病原体或合并病原体的作用以及病毒监测对临床预后有何影响尚在研究之中.已经证实多达20种病毒可导致CAP.临床表现,实验室检查,生物标记物和影像学表现并不能特异性地提示为病毒所致.当前,最常用的是通过呼吸道分泌物逆转录PCR技术检测到病毒核酸来确诊.用于治疗流感病毒性肺炎的药物已经得到美国食品药品监督局(FDA)的认证,但对于非流感呼吸道病毒性肺炎的治疗资料有限.而且,支持将现有抗病毒药物用于治疗免疫缺陷病人,最多也是中等证据.随着分子诊断技术的广泛应用、人口老龄化、肿瘤治疗技术的进步,在治疗呼吸道病毒感染方面医生将面临着越来越大的挑战.强调感染控制措施以预防呼吸道病毒的传播是极为重要的,尤其是在医疗机构中.
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