冬季寒冷干燥，温差大，病毒极易传播。再加上小儿抵抗力低，儿童呼吸及消化系统疾病极易高发，常见腹泻包括诺如及轮状病毒性肠炎、普通感冒、流感、肺炎等疾病来袭，儿童患病几率暴增。为了更方便大家了解查找相关防治知识，濮阳三院儿科君将以上几种疾病进行了整理，希望对大家有所帮助。建议您收藏哦！
腹泻篇
曾经大家耳熟?详秋季腹泻主要指轮状病毒引起的肠炎，一般2岁以下的孩子较多见。另一个常见引起急性胃肠炎的病毒诺如病毒，又称诺沃克病毒等，可略写为NV。在全年的任何时候都有可能发生，尤其是寒冷的季节高发，年长儿及成人也可以患病。医院只能快速检测轮状病毒抗原。此两种病毒性肠炎都是一种自限性疾病，恢复后无后遗症，但少数重症可合并严重电解质紊乱、脑炎、肠套叠和病毒性心肌炎而危及生命。
防治要点总结：
对于腹泻的治疗，提倡继续饮食，不应该禁食，可以继续母乳喂养，不应过分限制正常食物摄入，但需注意避免摄入高糖、高膳食纤维及果汁等高渗食物，减少乳糖摄入，不推荐常规及长期去乳糖奶粉喂养；
不推荐应用抗菌药、抗病毒药物，应避免应用止泻药物，减少不合理使用止吐药物；
建议合理使用肠粘膜保护剂，必要时可暂时应用抗分泌药物，尤其推荐低渗ORS（用于预防脱水或轻中度脱水的治疗）与补锌治疗。
流感篇
流感是流行性感冒的简称，由流感病毒、副流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，具有感染性强、传播速度快、常有明显的流行病史等特点。
防治要点总结：
流感疫苗接种是预防流感的最有效方式，应及时进行疫苗接种预防季节性流感；
儿童流感后容易并发喉炎、急性中耳炎、急性支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、心肌炎、心肌病、脑病、脑炎、肌炎等，一旦确诊或疑似流感时，不论基础疾病、流感疫苗免疫状态及流感病情严重程度，都应尽早开始抗病毒治疗；
药物治疗以奥司他韦为主，出现症状48小时内尽早给药，即使超出48小时给药，尽早给药仍能获益；
流感高发季节，需避免去人多拥挤，通风不畅的公共场所；注意休息，居室通风，多饮水；勤洗手，注意卫生。
普通感冒篇
普通感冒即急性鼻咽炎，是上呼吸道感染的最常见类型，也是儿科最容易滥用抗菌药物的疾病。可由多种病原引起，病毒病原占了突出地位，
其中以鼻病毒最常见（30％50％），其次为冠状病毒（10％15％）呼吸道合胞病毒（5％）、副流感病毒（5％）、腺病毒（＜5％）和肠道病毒（＜5％）等。营养不良、贫血、维生素D缺乏、过度疲劳、着凉或缺乏锻炼、居住环境拥挤、大气污染等均是普通感冒的诱因。可发生于任何年龄尤其婴幼儿，患病可多达5-7/年，还可能并发鼻窦炎、中耳炎、气管一支气管炎乃至肺炎等；严重危害儿童健康。
防治要点总结：
普通感冒多为自限性疾病，目前尚无针对普通感冒的特异性抗病毒药物，故除非考虑或确诊为流感，应及时给以抗流感病毒药物治疗外，无需使用抗病毒药物治疗；
对于预防普通感冒传播来说，最好的方法是注意手卫生和多通风。建议培养勤洗手的良好习惯，避免用手直接接触口、鼻和眼睛，建议咳嗽、打喷嚏等时对着纸巾、手绢、肘弯处，而非对着自己的手；对于剧烈咳嗽或伴有胸痛和高张性气胸患儿，可适当给予镇咳药，但必须禁用具有成瘾性的中枢镇咳药物，如可待因及含有可待因成分的复方制剂。
有证据支持合并细菌感染时应有医师处方合理选择抗菌素，目前中成药应用已比较广泛，也要注意其副作用。
普通感冒主要依据临床症状而诊断，须排除其他疾病，必须注意小儿多种传染病的前驱期症状与普通感冒症状相似，如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热、、脊髓灰质炎、乙型脑炎、手足口病等，应结合传染病的流行病史、接触史、症状和体征以及实验室资料等综合分析，并密切观察病情演变加以鉴别。
肺炎篇
这里主要指社区获得性肺炎（CAP），是肺实质和（或）肺间质部位的急性感染，引起机体不同程度缺氧和感染中毒症状，通常有发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难、胸壁吸气性凹陷、肺部湿性哕音和管状呼吸音等呼吸道征象，并有胸部X线片（以下简称胸片）的异常改变。
常见病原包括细菌、病毒、支原体、衣原体等，此外还有真菌和原虫。根据年龄能很好地预示儿童肺炎可能的病原。在年幼儿，约50%CAP由病毒引起；在年长儿常由细菌、支原体（MP）感染所致。
肺炎患儿可有发热、咳嗽、喘呜、呼吸增快、呼吸困难、胸壁吸气性凹陷、屏气、胸痛、头痛或腹痛等症状。其中，呼吸增快对诊断肺炎有最高的敏感度与特异性；并且有助于提示肺炎严重程度。
重症肺炎可发生肺部和肺外并发症，肺部并发症包括胸腔积液或脓胸、脓气胸、肺脓肿、支气管胸膜瘘、坏死性肺炎以及急性呼吸衰竭。肺外并发症包括脑膜炎、脑脓肿、心包炎、心内膜炎、骨髓炎、关节炎以及脓毒症、溶血尿毒症综合征等。
防治要点总结：
对于孩子来说，一旦出现肺炎这种疾病之后这就需要及时采用正确的方式进行治疗，更需要正确诊断，评估严重程度。
孩子出现肺炎也有不同的分型，可以是大叶性肺炎，也可以是支气管肺炎（小叶性），病原也有多种。
初始治疗均是经验性选择抗菌药物，有效和安全是选择抗菌药物的首要原则。轻度肺炎可在门诊治疗，可以口服抗菌药物治疗；重度肺炎应该住院治疗，初始经验性选择静脉途径给药，有条件是再根据病原学检测结果选择敏感药物。
其他对症处理、呼吸道管理等同等重要。
发热篇
正常体温在1天中有波动，并随不同年龄和不同体温测量方法（部位和工具）而有所不同。较科学的发热定义是指：体温升高超出1天中正常体温波动的上限。
发热体温高度与严重疾病间存在相关性，但不能完全凭体温高低预测疾病的严重程度。儿童测量腋温时，电子体温计与水银体温计测量温度差异很小，电子体温计是替代水银体温计测量体温的理想工具之一。
处理要点总结：
临床可根据患儿的精神状态和舒适度合理用药。若患儿无不适表现，即使体温超过了38.5℃也可不使用退热药；若患儿精神状态不好，舒适度不佳，即便体温未达到38.5℃，也可以使用退热药；
儿童退热药推荐对乙酰氨基酚、布洛芬；
不常规推荐退热药联合或交替使用。有研究表明：虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好，但会明显增加患儿不适感；不推荐联合药物退热基础上使用温水擦浴退热，更不推荐冰水或酒精擦浴方法退热（冰敷和温水擦浴均可减低患儿体温，但造成患儿更多不适）。
儿科特色
医院儿科—国家卫健委重点支持网站“GMs家”认证；医院向家长推荐的全国第16家全身运动（GMs）评估中级会员单位
特别提示：GMs评估——源于欧洲的适于0-6月龄超早期脑发育筛查技术。
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