小儿肺炎是临床常见病，四季均易发，冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。笔者是在搜索小儿肺炎治疗时，无意间搜到这篇已故名中医王伯岳老先生对于经典名方“麻杏石甘汤”治疗小儿肺炎的应用心得，特全文摘抄。
关于“麻杏石甘汤”应用的体会
作者:王伯岳
作者简介:王伯岳（-），中医儿科专家，四川成都人，历任成都卫生协会秘书长，卫生医院儿科副主任，主任，研究员，卫生部药典委员会委员，第六届全国政协委员。擅治儿科疾病，有“小儿王”之称，著有《中医防治麻疹的方法》、《王伯岳论儿科》《中医儿科临床浅解》，主编有《中医儿科学》。
仲景《伤寒论》：“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。”这里虽然提出“汗出而喘”与肺炎是对症的，但又提出“无大热者”，似乎与肺炎见症不符。方中行说：“无大热者，郁伏而显见也”，说明热邪内伏，表邪犹未全去，故需用麻黄来发散。
小儿肺炎初期往往热邪内伏，体温不高，所以可以用来发散。
喻嘉言说：“此证太阳之邪，虽从汗解，然肺中热邪未尽，所以热虽少止，喘仍不止。故用麻黄发肺邪，杏仁下肺气，甘草缓肺急，石膏清肺热，即以治足太阳之药，通治手太阴经也。”选本方用以治小儿肺风痰喘的主方，就是根据上述理由的。通过实践，用麻杏石甘汤治疗小儿肺炎是有效的。
关键在于加减。小儿肺炎原是温热性的疾病，虽然麻桂之法并不是断不可用，但是使用辛凉毕竟比使用辛温为多。
中医温病学，包括对传染病的认识和治疗方法，这是众所周知的。如肺炎这类病，虽然不能说明是什么细菌或病毒引起的，但知道致病因素是一种疫疠之气。故在治疗时，特别注意解毒。如选用金银花、连翘、板蓝根、大青叶、鱼腥草之类药物为佐，是必要的。
用黄芩、黄柏、黄连、栀子、大黄等苦寒药泻其实火，配以甘草，更能起清热解毒的作用。
所有这些，都是在使用麻杏石甘汤宣肺平喘的同时，随证加减。以期起到清热泻火、解毒除烦的作用。
比如成药“小儿咳喘灵口服液”，组方中在麻杏石甘汤原方麻黄，杏仁，石膏，甘草的基础上，加味金银花，板蓝根和瓜萎，三者皆有清热解毒之功，而板蓝根偏于消肿利咽，金银花长于补虚疗风，瓜萎长于宽胸涤痰，合而用之，实属精妙，经临床应用，疗效令人满意。
总的说来，麻黄平喘，是方中主药；而清肺止咳，则有赖于苦降、甘缓的杏仁、甘草；泻火解热，则需用石膏。加上解毒药物，对于小儿肺炎的治疗，疗效确切。
——摘自中国中医药出版社《中国百年百名中医临床家丛书》
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