秋去冬来，随着气温的降低，来医院挂号的“小病号”越来越多，其中尤以呼吸道感染的病例居多。骤降的气温，封闭的环境，给病菌的存活营造了“有利条件”，一旦身体免疫力有所下降，就可能被病菌侵入，引发肺炎。而有些宝宝一开始可能只是季节性感冒，由于照护不得当，也有可能转为小儿肺炎，威胁宝宝健康。
大咖诊室
典型病例
最近，医院来了一位4岁的小患者。最开始，他每天只是有轻微咳嗽，家长以为是感冒，就喂了点咳嗽药。没想到的是，20天后，宝宝开始发高烧，到医院门诊检查，被诊断为支原体肺炎，应用阿奇霉素静脉注射治疗，病情没有好转。
专家解答
肺炎有四大症状，发热、咳嗽、气喘、肺部水泡音，但有的时候，患者症状并不是很明显，像这位支原体感染的小患者，开始的时候支原体定植在气道上，引起了支气管炎，由于没有得到一个及时的控制，最后急性发病。
孩子得了肺炎该怎么办？
1
如果患儿一般状态比较好，呼吸平稳，肺部病灶比较小，属于轻度肺炎，虽有发热，口服退热药可以把体温降到接近正常值的情况下，可以在医生指导下居家口服药物治疗，观察疗效。
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如果患儿的病情加重，持续发热，咳嗽加重，或出现喘息，医院进一步诊治，必要时静脉应用抗生素，一般轻度肺炎5天后病情会好转，再改为口服药物治疗。
3
如果患儿经常规药物治疗不见好转，或出现持续高热、精神萎靡、嗜睡、呼吸急促或呼吸困难，就需要住院治疗。
如何护理肺炎宝宝？
1、让宝宝充分休息。
2、室内多通风。
3、清淡饮食。
4、按照医嘱定时服药。
儿童需不需要打肺炎疫苗到底？
现在市面上有13价和23价的肺炎疫苗，这两种肺炎疫苗都是预防肺炎链球菌感染的，对预防其它病毒、细菌、支原体等引起的肺炎没有效果。肺炎链球菌多感染3岁以下的婴幼儿，虽然占比很少，但链球菌感染以后的肺炎症状比较严重，甚至会造成患儿死亡，所以我们建议三岁以下的儿童进行肺炎疫苗注射。
疑问医答
李女士
我的孩子出生二十天时，患上了支气管肺炎，在医院重症监护室呆了13天，出院以后在家又过了30天，现在宝宝每天都会咳嗽几声，门诊医生说他气管里还有一些炎症，但是比没出院以前轻一些。请问婴儿的支气管肺炎恢复期是多久？
陈副主任
秋冬季节，孩子免疫力低下，可能出现新进的感染，比如目前冬季比较流行的病毒感染。如果病情不是很重，可以在家进行对症治疗，观察三天看病情是否好转，如果好转，继续在家治疗，如果病情加重，医院就诊。
王女士
最近几天又开始雾霾了，我担心雾霾会引起孩子肺炎，请问雾霾究竟会不会引起小儿肺炎？
陈副主任
雾霾不会直接引起肺炎，但空气中的小的颗粒会沉积在肺细支气管和肺泡，会损害孩子的肺部，影肺部发育，增加肺炎的易患因素，并可诱发哮喘。
专家直言
冬季来临，在儿科门诊，感染各种呼吸系统疾病，前来就医的孩子数量急剧上升，在这里我要提醒家长，如果孩子的发热、咳嗽等症状不是很重，建议孩子在家治疗，医院咨询医生之后开药治疗，医院医院进行静脉注射治疗，这样可以有效避免交叉感染。还有的家长认为肺炎输液一定要输两周到三周，但实际上，如果肺炎病情不是很重，且输液一段时间后，医生建议患者回家口服药物治疗时，一定要听医生的，回家口服药物治疗。我经常能看到一些本来快好的小患者，医院逗留时间过久，又被别的小患者传染的情况。
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中国医院
小儿呼吸内科
副主任
副教授
陈宁
辽宁公共频道
《北方名医》
本期权威嘉宾——陈宁副主任
陈宁，医学博士、副教授，中国医院小儿呼吸内科副主任。主要从事慢性间质肺疾病的相关研究。现担任中华医学会儿科分会呼吸学免疫协作组副组长；中华医学会儿科学分会呼吸学组儿童间质性肺疾病协作组委员等职务。
出诊时间：周一、三全天出诊
播出时间：
11月16日12:52
11月17日06:31
《北方名医》
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