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专家推荐打鼾治疗方案

来源:肺炎治疗介绍 时间:2020-5-21

定义

打鼾,学名“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS)”是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。

呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s.

低通气(通气不足)是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%。以上,并伴血氧饱和度(SaO)3%或伴有觉醒。

睡眠呼吸暂停低通气(通气不足)指数(apnea-hypopneaindex,AHI)是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气(通气不足)的次数。

阻塞性呼吸暂停是指呼吸暂停时口鼻无气流通过,而胸腹呼吸运动存在。

临床表现

患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象。

OSAHS分度

分度AHI 

轻度5~20      中度21~40      重度40 

注:以AHI为标准对OSAHS分度。例如:AHI=25

治疗方法

一、持续正压通气治疗(图)

二、手术治疗基本原则

1、对OSAHS强调综合治疗

2、解除上气道存在的结构性狭窄因素

3、根据阻塞部位制订手术方案,对多平面狭窄的患者可行分期手术;      4、建议对重度患者术前行正压通气治疗1~2周或气管切开术;   5、手术中应保留基本结构、维持和重建功能;

6、无手术禁忌证。

三、口腔矫正(图)

四、其他方法

                

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