医院康复医学科是本院的特色专科之一,是运用现代康复治疗技术结合中医传统康复进行神经肌肉康复治疗的特色学科,是我市规模最大、功能最完备康复医学专业治疗机构。科室开展各项康复治疗技术,如物理治疗、作业治疗、传统中医康复治疗等。经过近几年来的发展各建设,言语康复、吞咽康复成为科室的重点和特色治疗。
言语及(或)吞咽障碍在临床上很常见,多见于脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤、小儿脑瘫、脊髓损伤等疾病,研究表明,脑卒中急性期言语及吞咽障碍的发生率为51%~73%。言语功能障碍表现为言语发音困难、言语表达或理解困难,其中最常见的是失语症和构音障碍。功能吞咽障碍是指食物从口腔输送到胃的过程发生障碍,主要特点是吞咽困难、饮水呛咳。吞咽功能减退可造成误吸、支气管痉挛、气道阻塞窒息以及脱水、营养不良等而影响患者康复甚至危及生命。言语及(或)吞咽障碍是脑血管病恢复期最影响患者生活质量的功能障碍。
科室针对各种脑血管病疾病导致的言语、吞咽障碍积极开展言语、吞咽功能康复。科室配备有计算机言语认知评测训练系统、德国菲兹曼吞咽障碍治疗仪,在计算机软件辅助下,针对各种言语语音障碍的患者,运用失语症评定量表(WAB)、汉语失语成套测验(ABC)和Frenchay构音障碍评定法等对患者的言语障碍进行评定,针对性的进行发声训练、唇舌运动训练、声韵母连续发音、语音训练、命名训练、复述训练、自发口语训练等,提高患者的语音理解及表达能力,恢复其交流功能,使患者尽可能回归家庭和社会。通过反复唾液吞咽试验、洼田饮水试验、吞咽功能临床评估、摄食-吞咽过程评估等对患者的吞咽障碍进行评定,系统运用口腔感觉刺激训练、口腔运动能力训练、气道保护手法、低频电刺激治疗、表面肌电生物反馈治疗、等现代先进治疗技术加传统针刺及食物不同稠度调配和摄食直接训练,促进麻痹受损的吞咽神经恢复,加强吞咽肌群的运动,实现吞咽功能的恢复。
目前科室有3位专业治疗师负责言语、吞咽障碍的评估与治疗,其中杨俊会治疗师近期从南京医院康复医学中心学习归来,师从前国际物理与康复医学大会主席励建安院士,全面学习言语、吞咽治疗新技术。科室另2位治疗师也在医院康复医学中心学习该科室独特的IOE技术,IOE技术即间歇经口至食道管饲法,这种技术只在患者需要进食时经口插入曾氏营养管,避免了经口进食出现的误吸、呛咳等情况;进食后,营养管即可拔出,使患者告别了每天或长期留置鼻胃管,终结了留置鼻胃管易造成的食管溃疡、消化道出血、反流性胃炎、吸入性肺炎等风险,提高了吞咽障碍患者的生活质量,让患者能有尊严地生活。学成后在科室成功地进行了IOE技术操作。
近年来,科室在言语、吞咽治疗方面独具一格,通过综合运用多种特色疗法,显著提高了患者的言语、吞咽功能,提高了患者的生活质量,使患者尽可能回归家庭和社会。
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