导语
肺炎是各种病原微生物和其他非感染因素(如吸入、过敏等)等导致炎性病变,患肺炎时肺泡内充满了液体,会影响气体的交换功能从而限制的氧的摄入,人体会因为缺氧导致一系列严重的症状。全世界每年约有1.56亿5岁以下儿童发生肺炎,在中国每年约有0.21亿儿童发生肺炎。年,肺炎估计造成92万5岁以下儿童死亡,占全世界5岁以下儿童死亡人数的16%,因此世界卫生组织(WHO)指出肺炎是被遗忘的儿童杀手。儿童肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,我国儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数60%-80%,支气管肺炎住院数占城市儿童住院患儿的25%-50%,医院占50%以上,每年约有30万婴幼儿死于肺炎,是卫生部制定的需在儿童中重点防治的“四大疾病”之一。
冬季,是儿童肺炎的高发期。肺炎以发热、咳嗽、气促、痰壅为主要症状,有些孩子反复发作,苦不堪言。关于肺炎,家长们常有各种疑问:肺炎一定发热吗?如何判断孩子得了肺炎?接种疫苗就可以不得肺炎吗?今天就来谈谈关于肺炎的那些事。儿童肺炎的发病原因是什么?
肺炎的高危因素包括缺乏母乳喂养,营养不良,室内空气污染,低出生体重,未接种麻疹疫苗等。
因此预防和控制肺炎的措施包括大力推动纯母乳喂养;保证儿童获得充足的营养和良好的卫生条件;为儿童接种疫苗,保护他们免于受到造成肺炎细菌的感染;在社区、医院对儿童进行有效治疗,合理使用抗生素治疗。
咳嗽会引发肺炎吗?
肺炎可能引发咳嗽,但咳嗽并不会咳出肺炎。
有的家长可能会说,我家宝宝开始时总咳嗽,一个不小心,最后变严重了,去医院才查出得了肺炎啊!
这种情况,并非咳嗽引发的肺炎,而是最开始宝宝就患了肺炎,有肺部感染,而不是普通感冒。
肺炎一定发热么?
发热不是小儿肺炎的必备症状,临床上有些肺炎是不发热的,只以咳嗽、痰壅为主要表现。也有一些儿童肺炎咳嗽不多,而以高热不退为主要症状,所以在诊断时要结合症状和体征来综合判断。
怎么判断孩子得了肺炎?
肺炎通常先有上呼吸道感染,继而出现发热、咳嗽、气促和呼吸困难等症状。查体可见患儿呼吸急促、鼻翼扇动,肺部听诊可有固定的中细湿罗音,胸片可见渗出阴影。患儿家长若发现孩子呼吸急促,医院就诊,由儿科医生诊断。
肺炎一定要验血么?
小儿肺炎的病原学分类分为细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎等。验血的目的是判断孩子是患了细菌感染还是病毒感染。若白细胞明显升高,则需要使用抗生素,若病毒性感染一般不需要常规使用抗生素,若支原体感染则需要使用大环内酯类抗生素。
肺炎一定要拍胸片么?
胸片是诊断肺炎的一种常用手段,而并非必须要求,需要结合症状和体征才能诊断肺炎。若具备肺炎的症状和体征,胸片没有明显的渗出影,也可以诊断肺炎。同样,若肺部听不到明显的湿罗音,或肺部呼吸音减低,胸片看到大片实变影,也需诊断肺炎。
肺炎可以中医治疗么?
肺炎的治疗一般以抗感染为主,吸氧、止咳、化痰等对症治疗。中医在治疗病毒性肺炎方面具有独特的优势,急性期清肺化痰,缓解期扶正养阴。除了中药辨证内服以外,还有穴位敷贴、耳穴贴压等外治法,临床收到很好的效果,可大大缩短发热、咳嗽、痰壅等症状的缓解时间,减少肺炎复发。
接种疫苗就不会得肺炎了么?
肺炎疫苗主要有三种,分别是7价疫苗、13价疫苗(蛋白结合疫苗)和23价疫苗(荚膜多糖疫苗)。7价和13价疫苗适合于2岁以内的孩子,一般在宝宝2、4、6月龄进行基础免疫,12~15月龄再进行一次强化(13价相当于7价的升级版)。
23价疫苗适合于2岁以上的孩子(刺激婴幼儿产生抗体的能力差,而2岁以下的宝宝免疫功能还未发育完善),只需接种1次。若联合流感疫苗使用可增加免疫效果。但疫苗只针对肺炎球菌肺炎,大约可维持5年,并且对病毒性肺炎和支原体肺炎没有免疫作用,所以并不是打了疫苗的宝宝就一定不会得肺炎。
来源:澎湃新闻
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